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男女保健

不可忽视的性交后出血

    有些女性在过性生活后,往往有阴道出血。但有的夫妻对此多不在意,或者以量少而轻视病情,或者因羞于见人而任其发展,结果贻误治疗时机。其实,性交出血应引起高度重视,其可能为某种妇科疾病的“信号”,理应及时追究根源,妥善采取治疗措施。

从丽丽的新婚险情说起

    一辆救护车在急驰,车上的患者名叫丽丽,新婚之夜,由于阴道血流不止,急诊来院。患者面色苍白,脉搏细弱,血压偏低。在输液、输血同时,妇科医生进行了阴道检查,顺利找到了“罪魁祸首”——在阴道中部有一横膈,其与阴道壁连接处有一条状裂伤口,鲜血正不住流出。显而易见,是由于新婚性生活导致阴道横膈破裂所致。医生迅速做了裂伤修补术,丽丽才转危为安。医生做了如下解释。

    阴道横膈为女性阴道的一种发育异常,多位于阴道上1/3与下1/3交界处,其厚度约为1厘米~1.5厘米。多数横膈在中央或两侧有小孔,月经血可自小孔排出。若不进行妇科检查,患者本人不易察觉。横膈位置较高者,一般不影响性生活,但常造成不孕;横膈位置较低者,婚后性感不快,有时会造成阴道横膈破裂,甚至引起大出血。无功能障碍的横膈在婚前医学检查时无法发现,丽丽就是这种情况。一般来讲,新婚之夜首次房事,多数新娘可有阴道出血,但量很少,多能自止,无需特殊处理,若血流不止就应当警惕速来医院,只要明确诊断,便可化险为夷。

    房事出血使息肉“显山露水”

    有一对夫妻,一次“心血来潮”,在灯光下行房事,事毕男方发现阴茎上带有血丝,他们没有掉以轻心,后来到医院检查,女方的宫颈息肉被发现。子宫颈息肉是由于慢性炎症刺激,子宫颈管的黏膜增生,突出于子宫口外。小者约高粱米粒大,大者犹如小手指大。平时患者仅有白带增多现象,或者白带里带血。由于息肉组织疏松,血管丰富,故易引起性交出血。其一般为良性病变,恶变率仅为0.2%~0.4%。经手术摘除后,该隐疾便“迎刃而解”。

    性交出血——宫颈癌报警信号

    在女性癌瘤中,宫颈癌发病率最高,其高发年龄为45~49岁。据某些地区近年普查发现,每10万名女性初查患病率在百人以上。性交出血是一个“报警信号”。早期血量少,色鲜红;晚期出血量增多,甚至有血块流出。这是因为癌变处组织糜烂变脆,加上供血良好,受到碰撞时就会破溃出血。某单位一位总工程师,在与妻同房后,发现妻阴道有少量血样物流出,心中迷惑不解,动员其妻去医院检查,结果确诊为宫颈癌,由于是早期,手术效果良好。早期诊断宫颈癌采用宫颈细胞刮片方法,既简便易行又可暴露原形,对于早期宫颈癌无论是手术治疗,还是放射治疗,其效果都是乐观的。

    性交出血的其他情况

    阴道炎:患滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,或者老年性阴道炎的妇女,过性生活时有疼痛不适感且有少量出血。究其原因在于,炎症使阴道壁和子宫颈处表现水肿,有浅表溃疡和散在性出血点。应请医生根据不同病因进行治疗。

    子宫颈糜烂:为子宫颈慢性发炎所致,育龄(20~50岁)妇女有一半罹患此病。宫颈糜烂处组织变薄,也可发生性交出血。中度和重度宫颈糜烂者更易发生。而且该病为宫颈癌变发生的“温床”,应及时去医院作相应治疗。

    子宫黏膜下肌瘤:生长在子宫颈里的黏膜下肌瘤也如瓜果一样,有的也有个蒂。在子宫收缩时,可使肌瘤从子宫颈口脱出到阴道内。性交时肌瘤受到冲击,可加重损伤发生出血。以手术摘除为上策。
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